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Deutschlandradio Kultur
Länderreport



Kliniksterben in Süddeutschland
Die letzten Tage im Schramberger Kreiskrankenhaus

Nach dem neuesten Krankenhausreport des Rheinisch-Westfälischen Instituts für 
Wirtschaftsforschung werden viele Kliniken in Deutschland schließen müssen. Besonders 
betroffen sind nach dem Bericht Kliniken in Baden-Württemberg. In Schramberg, einem Ort im 
Schwarzwald, soll das Krankenhaus zum Jahresende geschlossen werden. Der Kreis hatte das 
nicht rentable Haus zusammen mit einer weiteren Klinik an den privaten Krankenhausträger 
Helios verkauft. Der hat sich nun entschieden, nur eins der beiden Krankenhäuser 
weiterzuführen. Seither laufen die Bürger Sturm gegen diese Entscheidung, eine Initiative 
kämpft für den Erhalt.

Autorin		Steinert, Andrea
Redaktion		Stucke, Julius		
Sendung		04.10.2011 (13 Uhr 07)













MANUSKRIPT BEITRAG

Die Geburtsstation des Schramberger Krankenhauses ist ein freundlicher Ort: Die Wände sind 
hellgelb gestrichen. Überall hängen Babyfotos. Sitzecken mit Blumen und Zeitschriften laden 
zum Verweilen ein. Zwei Schwestern laufen mit Medikamenten-Wagen über den Gang. Sie 
haben viel zu tun: Die Station ist fast voll belegt. Auf den ersten Blick: eine ganz normale 
Geburtsstation. 

Nicht ganz ins Bild passt allerdings der Aufkleber einer Bürgerinitiative, der an der Tür zur 
Teeküche prangt. "Pro Region Schramberg" steht dort mit gelber Schrift in einem schwarzen 
Rahmen.  

Mehrere Schwestern sitzen in der Teeküche an einem Tisch und machen Pause. Einige haben 
ihre Vesper ausgepackt. Sie unterhalten sich leise. Die Stimmung ist gedrückt. Vor drei Tagen 
haben sie erfahren, dass die Geburtsstation nun sogar vorzeitig geschlossen werden soll, 
bereits in den nächsten Wochen. Das gesamte Krankenhaus mit seinen 150 Betten wird zum 
Jahresende abgewickelt. Da vieles schon jetzt auf Sparflamme läuft, soll nicht bis zum letzten 
Tag entbunden werden. Eine Krankenschwester stellt fest:    

      O-Ton (Krankenschwester) 
      "Es ist schon recht alt hier, aber sonst. Es läuft."
      (andere Schwester) "Der Kreissaal ist doch nett!"
      "Der Kreissaal ist nett, ja. Ich denke, wenn man sich andere Häuser anguckt ... " 

Worum es ihnen am meisten leid tut? 

      O-Ton (2. Krankenschwester):
"Um den letzten Ort, der einfach noch irgendwo heile war. Man kriegt das ja auch von 
anderen Häusern mit. Irgendwo war die Welt bei uns schon noch mehr in Ordnung. Auch 
die Atmosphäre. Es kennt sich jeder, das ist einfach der Vorteil von einem kleinen Haus. 
Das wird auch von den Patienten bedauert. Die oft schon aus anderen Häusern gesagt 
haben, die ganze Atmosphäre ist anders. Ich habe jetzt 40-Jähriges gehabt. Ja, also ich 
bin schon eine Weile hier. Ich war auf allen Abteilungen. Ich habe schon einiges 
mitgemacht." 

Auf dem Flur steht eine Patientin. Mit ihrem Alter passt sie nicht so ganz in das Bild der 
Wöchnerinnen-Station. Aber auch sie wird hier 
behandelt - gezwungenermaßen: 

      O-Ton (Patientin):
"Ich war bis vorher auf der Station 2 unten und bin jetzt wegen einem Tag noch mal 
verlegt worden hier hoch, weil sie unten schon zumachen. Das geht alles viel schneller, 
wie man das eigentlich gedacht hat. Und jetzt kriegt man das als Patient mit, wie das ist, 
mit dem Personal und mit dem Umräumen und Ausräumen. Also schön ist es nicht." 

Das Schramberger Krankenhaus war einst das größte Bauprojekt der Stadt. Das Schwarzwald-
Städtchen liegt in einem Tal - für das Krankenhaus hatte man einen Standort etwas oberhalb am 
Hang gefunden. In einem Park, umgeben von Wald. Als es 1965 feierlich eröffnet wurde, war 
fast die gesamte lokale Prominenz anwesend. In den ersten Jahren führte noch die Stadt das 
Haus. Später, als immer mehr Kompetenzen an die Kreisverwaltung gingen, wurde auch das 
Krankenhaus übertragen. Durch den Kostendruck im Gesundheitswesen geriet das Haus immer 
tiefer in die roten Zahlen. Allein im vergangenen Jahr belief sich der Fehlbetrag schließlich auf 
rund vier Millionen Euro. Im Februar diesen Jahres entschied der Kreistag, das Schramberger 
Krankenhaus - und ein zweites Kreiskrankenhaus, das sich in Rottweil befindet - an den 
privaten Klinikkonzern Helios abzugeben. Die Klinik in Rottweil soll nun für 25 Millionen Euro 
ausgebaut werden. Für Schramberg kommt das Aus. Daran konnten auch Demonstrationen mit 
mehreren Tausend aufgebrachten Teilnehmern nichts ändern. Der Helios Konzern hatte die 
Schließung bei den Verhandlungen zur Bedingung gemacht. Der neue Geschäftsführer Tobias 
Meixner zu der umstrittenen Entscheidung: 

      O-Ton (Meixner): 
"Wir schließen Schramberg, weil es baulich einen unglaublichen Investitionsbedarf gäbe 
und gleichzeitig nicht die Chance, hinreichend Patienten dort behandeln zu können. Und 
das Dritte ist, dass es kaum möglich ist, dort geeignetes qualifiziertes Personal in dem 
Maße anzusiedeln, wie das notwendig wäre. Sie können Akutmedizin nicht als 
Schmalspurmedizin anbieten. Das heißt, Sie brauchen durch alle Berufsgruppen 
qualifiziertes Personal. Die drei Gründe sind maßgeblich für die Entscheidung, dass wir 
Schramberg schließen müssen." 

Der Helios-Konzern gehört zu den größten privaten Klinikbetreibern Deutschlands. Sein 
Jahresumsatz liegt bei rund 2,5 Milliarden Euro. Die Helios Kliniken GmbH, so der offizielle 
Name des Unternehmens, besitzt inzwischen mehr als 60 Kliniken. In diesen werden jährlich 
rund zwei Millionen Patienten behandelt. Die Zahl der Beschäftigten liegt bei etwa 34.000. Noch 
in den 80er-Jahren spielten private Klinikträger bei der Versorgung der Patienten in Deutschland 
praktisch keine Rolle. Aber seither ist ihr Marktanteil rasant auf etwa 15 Prozent angestiegen. 
Viele öffentlich-rechtliche Häuser, die ins Straucheln geraten sind, wurden an die private 
Konkurrenz verkauft. Da die Kliniken nach dem Verkauf üblicherweise in der regulären 
medizinischen Versorgung verbleiben, stehen sie auch den gesetzlich Versicherten weiterhin 
offen. Nach einer Übergangsphase gelingt den privaten Trägern meistens, woran die öffentliche 
Hand gescheitert ist: Die Häuser werfen wieder Gewinne ab. Tobias Meixner sagt am Beispiel 
Rottweil, wie der Konzern bei Übernahmen vorgeht:  

      O-Ton (Meixner):
"Ganz konkret überprüfen wir, ob das Leistungsspektrum, das wir anbieten, angemessen 
ist und die Nachfrage findet, die hier vor Ort herrscht. Wir haben festgestellt, es gibt 
einen Mangel zum Beispiel in der Gefäßchirurgie. Und wir haben uns schnellstmöglich 
auf die Suche begeben, einen bestmöglichen Chefarzt für diese Position zu bekommen. 
Es kann auch sein, dass man in Medizintechnik investieren muss. Das können wir als 
großer, auch finanzstarker Konzern sehr schnell und sachorientiert tun, wenn notwendig. 
Darüber hinaus schauen wir uns in allen Bereichen an, ob Vertragskonstellationen mit 
externen Dienstleistern zum Beispiel im Bereich Reinigung oder im Bereich Küche 
marktgerecht sind, und zur Not werden wir da entsprechend auch korrigieren. Das Ziel ist 
immer, direkt um den Patienten herum, möglichst zu investieren und dort die 
bestmöglichen Leute zu gewinnen und zu halten, was auch nicht leicht ist. Und unsere 
Hausaufgaben: möglichst schlanke Strukturen und möglichst niedrige Sachkosten zu 
haben, dies in allen anderen Bereichen umzusetzen." 

Vor allem in Süddeutschland gibt es viele Krankenhäuser, die bislang nicht wirtschaftlich 
arbeiten. Das haben Wissenschaftler des Rheinisch-Westfälischen Instituts für 
Wirtschaftsforschung, kurz RWI, ermittelt. Während in Ostdeutschland nach der Wende in vielen 
Kliniken betriebswirtschaftliche Strukturen Einzug hielten, blieb andernorts nicht selten alles 
beim Alten. Andere Bundesländer, wie zum Beispiel Nordrhein-Westfalen, schneiden ebenfalls 
besser ab als Bayern und Baden-Württemberg. Das wird unter anderem damit erklärt, dass es 
im Rheinland besonders viele katholische Krankenhäuser gibt, die straff organisiert sind und im 
Schnitt besser wirtschaften als öffentlich-rechtliche. In Schramberg war es ein offenes 
Geheimnis, dass der "Tanker Kreiskrankenhaus" zeitweise völlig manövrierunfähig war. Viele 
unternehmerische Entscheidungen waren dem Aufsichtsrat vorbehalten, der sich aus Kreisräten 
zusammensetzte. Und diese blockierten sich aus parteipolitischen Erwägungen oft gegenseitig. 
Die Privatisierung führt nun dazu, dass in Schramberg 350 Arbeitsplätze verloren gehen. Tobias 
Meixner verteidigt die neue Profitorientierung. 

      O-Ton (Meixner):
"Weil jeder niedergelassene Arzt, zum Teil mittlerweile ja als 
Berufsausübungsgemeinschaften und anderen Möglichkeiten - Großpraxen mit mehreren 
Millionen Euro Umsatz - mussten immer darauf achten, dass sie mit ihren Erlösen 
letztlich auch die Beschäftigung sicherstellen konnten und ein Auskommen haben, das 
ihnen die ärztliche Tätigkeit ermöglicht. Das war nie anders. Und wenn ich mir konkret 
das Beispiel hier angucke: Hier wurden Millionen an Defizitausgleich jährlich gezahlt. Wir 
finden aber ein Haus vor, wo wesentliche Probleme nicht gelöst sind, wo Mitarbeiter 
klagen, dass Entscheidungen nicht getroffen wurden, wo nicht investiert wurde. Und da 
muss ich schon hinterfragen, wieso die Logik einer angemessenen Profitorientierung, die 
wir mitbringen, gleichzeitig mit medizinischer Qualität, ein Problem sein soll." 

Kann ein privates Unternehmen, das auf Gewinn ausgerichtet ist, für seine Kunden tatsächlich 
nur das Beste wollen - wo doch in Sachen Gesundheit das Beste gerade gut genug ist? 
Um diese Frage tobt seit Jahren eine erbitterte Debatte. Einen vorläufigen Höhepunkt stellte 
dabei im Jahr 2005 ein Interview mit dem damaligen Präsidenten der Bundesärztekammer, 
Jörg-Dietrich Hoppe, im Spiegel dar. "Statt Mildtätigkeit regiert der Kommerz", klagte Hoppe 
damals, und "der Mensch wird zum Verlierer." Dem Spiegel zufolge verdächtigte Hoppe sogar 
Helios und Co., sie würden Patienten lieber blutend auf die Straße setzen, als ihre 
Gewinnmarge zu gefährden. Seitdem haben die kommerziell geführten Häuser allerdings eine 
Menge Punktsiege im Kampf um die öffentliche Meinung erzielt. Ein geradezu sensationeller 
Erfolg kam mit dem aktuellen Krankenhaus Rating Report des RWI. In diesem hatten die 
Wissenschaftler Qualitätsdaten von Kliniken mit der Wirtschaftlichkeit der Häuser verglichen. 
Das Ergebnis, Zitat: "Es bleibt festzustellen, dass sich Wirtschaftlichkeit und Qualität nicht 
ausschließen, sondern im Gegenteil sogar gegenseitig zu begünstigen scheinen." 

In Schramberg stößt der neue Klinikbetreiber dennoch bei vielen Bürgern auf eisige Ablehnung. 

      O-Ton (Frau Bühler):
"Ich muss natürlich sagen, ins Rottweiler Krankenhaus werde ich sicher nicht gehen. 
Werde ich nicht gehen, um mein Kind zu entbinden. Das schaue ich mir gar nicht an, weil 
sich da einfach eine Wut aufgebaut hat, sodass ich sage, nein, das mache ich auf keinen 
Fall. Da zieht sich einfach ein großer Graben. Und viele Schramberger sagen sogar, da 
sterben sie lieber auf der Strecke, und wenn sie eigenmächtig sind noch zu sagen, dann 
sagen sie, nein, sie wollen nicht nach Rottweil. Wenn, dann nach Villingen, wenn sie 
noch bei Bewusstsein sind. Oder nach Wolfach, da haben wir auch noch eine 
Möglichkeit. Das ist das nächste Krankenhaus, 15 Kilometer talabwärts. Aber Rottweil 
meidet jeder. Nach Rottweil will keiner." 

Christiane Bühler ist 29 Jahre alt. Im Dezember soll ihr Kind entbunden werden. Sie ist in 
Schramberg aufgewachsen. Ihre Familie führt hier in sechster Generation einen Baumarkt. 
Christiane Bühler ist Mitglied der Bürgerinitiative "Pro Region Schramberg". Die hatte sich 
gebildet, als sich die Schließung des Krankenhauses abzeichnete. Die Bürgerinitiative hat 
mehrere große Protest-Kundgebungen organisiert - ihre Aufkleber hängen inzwischen in der 
ganzen Stadt. 

      O-Ton (Herr Bühler): 
"Man muss vor allen Dingen auch sehen, Schramberg zahlt mit die größte Kreisumlage 
im Landkreis Rottweil. Wir zahlen, wir zahlen, wir zahlen. Und was kriegen wir dafür 
zurück? Nichts."

Christiane Bühlers Ehemann Hilmar. 

      O-Ton (Herr Bühler): 
"Man nimmt es uns. Man nimmt uns das Krankenhaus, man nimmt uns das 
Vermessungsamt. Man nimmt uns das Forstamt. Alles wird weggenommen. Alles kommt 
nach Rottweil, alles wird zentralisiert in Rottweil. Aber wir sind diejenigen, die dafür 
zahlen dürfen. Und hier in Schramberg ist die größte Industrie. Und in Schramberg ist die 
meiste Wirtschaftskraft. Rottweil ist alles nur Beamtenstadt. Aber es ist halt leider die 
Neckar-Schiene, die so entschieden hat, mit Oberndorf und Rottweil."  

Die Entscheidung, das Krankenhaus zu schließen, hat in Schramberg auch deshalb für so viel 
böses Blut gesorgt, weil es eine andere Lösung gegeben hätte: Neben Helios hatte sich auch 
der private Klinikbetreiber Ameos um eine Übernahme beworben. Und dieser hätte das 
Krankenhaus weiter betrieben. In Schramberg ist man empört: 

      O-Ton (Frau Bühler): 
"Die Leute waren zufrieden, sind von sehr weit hergekommen. Und waren begeistert von 
unserem Krankenhaus, haben gesagt, sie würden sich hier wieder operieren lassen. 
Dass man so etwas einfach schließt und über so etwas hinwegsieht, wobei es eine 
Alternative gegeben hätte, um wenigstens den Versuch zu starten, das zu erhalten für 
die nächsten Jahre. Das versteht hier kein Mensch, und das versteht nach wie vor 
niemand hier." 

Für die Menschen in Schramberg wird sich die medizinische Versorgung verschlechtern. Das 
weiß auch der Kreistag. Das Krankenhaus in Rottweil ist mehr als 25 Kilometer entfernt. Und 
wer in den umliegenden Tälern lebt, hat es noch weiter. Vor allem im Winter, wenn hoher 
Schnee liegt und viele Straßen nur mit Schneeketten befahren werden können, ist die Anreise 
eine echte Herausforderung. In Schramberg verbleibt lediglich ein Stützpunkt mit Notarztwagen. 
Betroffen sind aber nicht nur die Patienten selbst. Auch Angehörige, die einen Krankenbesuch 
machen möchten, müssen in Zukunft weiter fahren. Wer kein Auto hat, ist dabei auf den Bus 
angewiesen, und der fährt zum Beispiel sonntags nur alle zwei Stunden - vorausgesetzt man ist 
überhaupt mobil genug für eine solche Reise. Die Sorge um die medizinische Versorgung 
mischt sich mit der Wut, wieder einmal zu kurz gekommen zu sein. Als Hauptverantwortlicher 
gilt der Kreistag, der den Erhalt des Krankenhauses letztlich abgelehnt hat. 

      O-Ton (Herr Bühler):
"Meines Erachtens ist ein Kreispolitiker verantwortlich für den gesamten Kreis und nicht 
nur für seine Stadt oder für seinen Bezirk, aber leider wurde so abgestimmt. Am 
Abstimmungsergebnis kann man ganz genau sehen, wo kommt welcher Kreisrat her, der 
entsprechend abgestimmt hat: Genau eine Linie, die sich durch den Kreis zieht. Die, die 
'ja' gestimmt haben, sind auf der Schramberger Seite, und die, die mit 'nein' gestimmt 
haben, sind Oberndorfer und Rottweiler Seite." 

      O-Ton (Hunds):
"Dann habe ich mich ganz einfach entschieden für Helios, weil ich dieses Angebot als 
seriöser empfand." 

Ruth Hunds. Sie lebt in Oberndorf, ist Mitglied des Kreistags, hat für Helios gestimmt. 

O-Ton (Hunds):
"Und weil ich dachte, die Zusagen, die in diesem Angebot drin stehen, da ist etwas 
Handfestes dabei. Und da kann man auch was draus machen. Und die haben vor, das 
Rottweiler Krankenhaus voran zu bringen. Und Ameos: Da waren einfach Aussagen wie 
eine Thoraxchirurgie und solche Sachen dabei, wo jeder Fachmann gesagt hat, das ist 
hier in der Region überhaupt nicht machbar. Und diese 40 Prozent Fallzahlsteigerungen, 
die man für Schramberg gebraucht hätte, um das Haus am Leben zu erhalten, war eine 
reine Utopie und das war für mich deswegen kein Angebot, das man hätte annehmen 
können. Es war einfach keine Alternative da für mich. Aus meiner Sicht." 

Den Vorwurf, die Politik behandle Schramberg stiefmütterlich, will Ruth Hunds nicht gelten 
lassen: 

      O-Ton (Hunds):
"Es gibt eine Zentralisierung, sicherlich. Dass in die Kreisstadt Rottweil viele Behörden 
abgewandert sind, aber das betrifft nicht nur Schramberg. Das betrifft auch Sulz, das 
betrifft Oberndorf, das betrifft jede dieser Gemeinden. Dass es weh tut, dass es ein 
Substanzverlust für eine Stadt ist, wenn solche Ämter eben nicht mehr da sind, kann ich 
verstehen. Aber diese Doppelvorhalte-Strukturen, das kostet auch alles Geld. Das muss 
man auch sehen. Und da können Sie sich natürlich beim früheren Ministerpräsidenten 
bedanken, der die Verwaltungsreform in Gang gebracht hat, wo wir als Landkreis sparen, 
sparen, sparen müssen. 20 Prozent Effizienzrendite bringen müssen. Und das bedeutet 
im Prinzip Abbau und Personalabbau, das heißt die Menschen, die in einem Amt arbeiten 
werden nicht mehr ersetzt, wenn sie in den Ruhestand gehen. Das ist die Folge davon." 

Die Krankenhaus-Schließung hat nicht nur in der Bevölkerung zu großen Emotionen geführt. 
Auch im Kreistag hat es geknallt - mit persönlichen Konsequenzen für Frau Hunds: 

       O-Ton (Hunds):
"Mich hat es das Amt als Fraktionsvorsitzende der SPD-Fraktion im Kreistag gekostet. In 
meiner Fraktion gab es Schramberger Kreisräte die gesagt haben, ich müsse 
zurücktreten. Die kamen direkt nach der Sitzung auf mich zu, wie die Tiger, kann man 
sagen. Ja, und dann habe ich das noch einige Wochen so hin und her versucht zu 
bewegen. Und dann bin ich einfach zurückgetreten. Habe gesagt, dann ist es auch okay. 
Bringt ja nichts. Gegen Mehrheiten ist kein Kraut gewachsen." 

Bei der Auseinandersetzung um das Krankenhaus wurde mit harten Bandagen gekämpft. Auf 
der einen Seite die Bürgerinitiative mit den Schramberger Kreisräten. Auf der anderen Seite die 
Helios-Befürworter. 

       O-Ton (Hunds): 
      "Die Beschimpfungen, die gelaufen sind über Presse haben natürlich auch dazu geführt, 
dass die Befürworter von Helios sich immer mehr zurückgezogen haben. Waren auch 
unverschämte Dinge dabei. Ich war kurz davor einen Rechtsanwalt einzuschalten. Und dann 
können Sie sich natürlich vorstellen, wenn diese Vorwürfe da sind. Wer soll das schaffen, die 
Menschen wieder zusammen zu bringen?" 

Arkas Förstner betreut die Pressearbeit der Bürgerinitiative. Der 37-jährige Innenarchitekt und 
Designer wurde in Schramberg geboren - auch seine beiden kleinen Kinder sind im 
Schramberger Krankenhaus auf die Welt gekommen.

      O-Ton (Förstner):
"Dass einzelne Äußerungen unter der Gürtellinie waren, ist unbestritten, ist auch nicht in 
Ordnung, kann ich auch nicht dahinter stehen. Jedoch muss ich auch sagen, wenn ich 
mich engagiere im Kreistag, wenn ich so ein Amt annehme, muss ich natürlich auch 
damit rechnen, dass Teile der Bevölkerung mit meinen Entscheidungen nicht 
einverstanden sind. Dass das dann so geäußert wird, ist nicht in Ordnung. Andererseits 
muss man sich natürlich auch mal in die Bürger reinversetzen. Wenn ich jetzt eine 
werdende Mutter bin, und ich wohne in Lauterbach, und die Klinik vor meiner Nase wird 
zugemacht. Und ich weiß, ich muss im Winter mein Kind auf die Welt bringen und 45 
Kilometer fahren, da ist ein Aufkleber irgendwo draufkleben eine milde Reaktion, muss 
ich ganz ehrlich sagen." 

Auch in der Bürgerinitiative selbst gab es heftige Diskussionen. Einige Mitglieder forderten 
sogar, Schramberg solle aus dem Kreis Rottweil austreten. Eine Mehrheit fand diese Position 
jedoch nicht. Viele Bürger bezweifelten, dass einer der angrenzenden Kreise die Interessen 
Schrambergs letztlich besser vertreten würde.  

      O-Ton (Förstner): 
"Sicher ist der Kreis Rottweil durch diese Aktion mit der Schließung des Krankenhauses, 
die jetzt für den Jahreswechsel ansteht, in gewisser Weise auseinandergebrochen. Ich 
hoffe, dass das für andere Themenbereiche nicht so ist. Aber die Region Schramberg 
erwartet nun schon ein Zeichen des Kreises, wie das weitergehen soll. Bis jetzt haben 
wir noch nichts vernommen." 

In der Sache gibt es klare Kritik von der Bürgerinitiative an der Politik: 

      O-Ton (Förstner):
"Es geht um ein Gefühl, und wenn sich so ein großer Teil, so eine große Region des 
Kreises, verkauft fühlt, in Anführungszeichen, dann ist das nicht in Ordnung, und dann 
muss die Politik entweder dafür sorgen, dass sich was ändert, oder sie muss es so 
kommunizieren, dass man sich nicht verschaukelt fühlt. Außerdem denke ich, dass man 
Institutionen oder Einrichtungen wie Krankenhäuser trotz der politischen Vorgaben nicht 
nur unter finanziellen Aspekten sehen und betreiben darf, sondern es auch als Service 
am Bürger sehen muss. Und es gibt einen gewissen Fürsorgeauftrag, so wie ich Politik 
oder Gemeinwesen verstehe, und dem muss natürlich auch ein Kreis gerecht werden. 
Und dazu gehört dann vielleicht auch, so ein Krankenhaus zu halten." 

Die Schließung des Krankenhauses wird nicht nur die medizinische Versorgung verschlechtern. 
Sie hat auch das Zusammenleben im Kreis erschüttert. Das Schramberger Krankenhaus 
musste aufgeben, weil es der neuen Zeit nicht gewachsen war. Die Reformen im 
Gesundheitswesen haben dazu geführt, dass auch kleinere Kliniken immer stärker auf Effizienz 
und Wirtschaftlichkeit achten müssen. Im Vergleich zu den privaten Klinikkonzernen haben sie 
dabei fast immer das Nachsehen. Mit den hochprofessionellen und sehr effizienten Strukturen 
der Privaten können sie kaum mithalten. Und wenn die medizinische Versorgung einigermaßen 
akzeptabel bleibt, nimmt der Gesetzgeber es hin, dass sie ihre Pforten schließen. Die Bürger in 
Schramberg sehen darin einen Verlust an Lebensqualität. Dass nebenan in Rottweil investiert 
wird, trifft sie umso schmerzlicher. Auch im Schwarzwald sortiert sich das Leben immer mehr 
nach Gewinnern und Verlierern. 


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